O teu pavimento pélvico merece avaliação, não suposições.
Fisioterapia Pélvica em Alfragide
Perda de urina, dor pélvica, dor nas relações ou sensação de peso vaginal não têm de ser aceites como "normais". A fisioterapia pélvica do TEU Centro começa sempre com uma avaliação individual.
Em resumo: a fisioterapia pélvica pode ajudar mulheres que sentem perda de urina, dor pélvica, dor nas relações sexuais ou sensação de peso vaginal, especialmente na gravidez, no pós-parto e na menopausa. O acompanhamento começa com uma avaliação individual para perceber o que está a acontecer e definir o plano mais adequado.
O que é a fisioterapia pélvica?
É uma área da fisioterapia dedicada à avaliação e ao tratamento de alterações do pavimento pélvico — o conjunto de músculos, ligamentos e tecidos que sustentam a bexiga, o útero e o reto, e que participam no controlo urinário, na função sexual e no suporte dos órgãos pélvicos.
Sintomas que podem indicar necessidade de avaliação
- Perda de urina ao rir, tossir, espirrar ou fazer exercício
- Urgência urinária ou idas frequentes à casa de banho
- Dor pélvica persistente
- Dor durante as relações sexuais
- Sensação de peso ou "algo a cair" na zona vaginal
- Obstipação persistente ou dificuldade em evacuar
- Dor menstrual muito intensa, que interfere no dia a dia
- Dor na cicatriz perineal ou de cesariana
- Dificuldade em recuperar sensações ou controlo pélvico após o parto
Estes sintomas podem ter várias causas e devem ser avaliados individualmente — não têm de ser vividos em silêncio nem aceites como parte inevitável de ser mulher, mãe ou de envelhecer.
Pavimento pélvico não é só "fazer Kegels"
Algumas mulheres precisam de força; outras precisam primeiro de relaxamento, coordenação, mobilidade, respiração e redução de tensão.
É um dos maiores equívocos sobre saúde pélvica: nem toda a gente precisa de contrair mais. Algumas mulheres têm um pavimento pélvico com tensão excessiva, e "fazer mais Kegels" pode até agravar os sintomas. A avaliação individual é o que permite perceber se o teu corpo precisa de fortalecer, relaxar, coordenar melhor ou trabalhar a respiração.
Fisioterapia pélvica para a mulher adulta
Fora da gravidez e do pós-parto, muitas mulheres vivem durante anos com sintomas pélvicos que nunca partilharam — porque acham que é normal, porque têm vergonha, ou porque não sabem que existe ajuda especializada.
Situações comuns nesta fase
- Perda de urina ao rir, espirrar, correr ou saltar
- Dor pélvica persistente sem causa identificada
- Dor durante as relações sexuais
- Sensação de peso vaginal ou suspeita de prolapso
- Sintomas da perimenopausa e menopausa (a quebra de estrogénio pode afetar os tecidos pélvicos)
- Obstipação persistente ou dificuldade em evacuar
Como pode ajudar
- Avaliação individual — força, tensão, coordenação e mobilidade
- Plano adaptado: treino de força, relaxamento, respiração ou reeducação da coordenação
- Orientação sobre hábitos do dia a dia que podem contribuir para os sintomas
- Articulação com o teu ginecologista quando necessário
Com transparência: A avaliação ajuda a perceber se há fraqueza, tensão ou dificuldade de coordenação, e o treino supervisionado pode ser indicado, incluindo na incontinência — mas não garantimos que a incontinência desaparece num número fixo de sessões, nem que "Kegels resolvem tudo". Cada corpo responde de forma diferente.
Para continuar: Explora também a fisioterapia geral e o Pilates Clínico. Vê o hub Saúde da Mulher.
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Fisioterapia pélvica na gravidez
Durante a gravidez, o pavimento pélvico suporta um peso crescente e prepara-se, de forma gradual, para o trabalho de parto. Nesta fase tem um papel preparatório e de acompanhamento — não é sobre "malhar" o pavimento pélvico, é sobre conhecê-lo e trabalhar com ele.
Situações comuns nesta fase
- Dúvidas sobre como preparar o pavimento pélvico para o parto
- Perda de urina ligeira, sobretudo no final da gravidez
- Dor pélvica ou sensação de pressão na zona vaginal
- Ansiedade sobre lacerações ou episiotomia
- Vontade de perceber a respiração e a relação com o pavimento pélvico no parto
Como pode ajudar
- Avaliação da força, tensão e mobilidade, adaptada à fase da gravidez
- Trabalho de consciência corporal, respiração e relaxamento perineal
- Orientação sobre estratégias úteis durante o trabalho de parto
- Acompanhamento da perda de urina ou dor pélvica associada à gravidez
Com transparência: A fisioterapia pélvica na gravidez não garante um parto mais fácil, não evita lacerações e não elimina todas as queixas urinárias. O que pode oferecer é preparação, informação e acompanhamento, dentro do que é seguro para cada gravidez.
Sinais de alerta: Procura avaliação médica com urgência: hemorragia, dor abdominal súbita e intensa, perda de líquido amniótico, ou qualquer sinal identificado pela tua equipa obstétrica como preocupante.
Para continuar: Vê também a fisioterapia na gravidez, o Pilates para grávidas e o Curso de Preparação para o Nascimento. Explora o hub Grávida.
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Fisioterapia pélvica no pós-parto
O pós-parto é, provavelmente, a fase em que mais mulheres procuram (ou deveriam procurar) fisioterapia pélvica — e também aquela em que mais sintomas são normalizados sem necessidade. Perder urina depois de ser mãe é frequente, mas não é algo que tenhas de aceitar como definitivo.
Situações comuns nesta fase
- Perda de urina ao rir, tossir, espirrar ou fazer exercício
- Dor na cicatriz perineal (parto vaginal) ou de cesariana
- Dor durante as primeiras relações sexuais após o parto
- Sensação de peso vaginal ou de "algo descaído"
- Obstipação ou dificuldade em evacuar
- Dúvidas sobre quando retomar exercício com segurança
Como pode ajudar
- Avaliação da recuperação pélvica, geralmente a partir das 6 semanas (ou antes, se houver sintomas)
- Trabalho de cicatriz (perineal ou de cesariana), quando indicado
- Plano progressivo de recuperação de força, coordenação e controlo pélvico
- Orientação sobre retorno seguro ao exercício e ao Pilates Clínico
Com transparência: A fisioterapia pélvica não garante que a incontinência desaparece num número fixo de sessões, nem promete "voltar ao corpo de antes". O pós-parto deve ser acompanhado de forma individualizada, e a avaliação ajuda a perceber como está a tua recuperação pélvica e funcional.
Sinais de alerta: Procura ajuda médica rapidamente: hemorragia intensa, febre, dor súbita e intensa, dor ou inchaço numa perna, dor no peito, falta de ar, ou pensamentos de autoagressão ou de magoar o bebé.
Para continuar: Vê também a fisioterapia no pós-parto, o Pilates no pós-parto, o Apoio Pós-Parto e a psicologia no pós-parto. Explora o hub Pós-Parto.
Marcar avaliação pélvicaComo funciona a avaliação do pavimento pélvico
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Conversa inicial
Falamos sobre os teus sintomas, a tua história e o que te trouxe até aqui, num ambiente privado e sem julgamento.
Avaliação física
Pode incluir avaliação externa e, quando indicado e sempre com o teu consentimento explícito, avaliação interna do pavimento pélvico.
Plano de tratamento
Definido a partir da avaliação, com objetivos claros e reavaliação ao longo do acompanhamento.
Perguntas que muitas mulheres têm vergonha de fazer
A avaliação é interna? É obrigatória?
Vou sentir-me desconfortável ou julgada?
A dor nas relações sexuais tem mesmo solução?
Tenho vergonha de falar sobre perda de urina.
Quando procurar avaliação médica com urgência
- •Hemorragia intensa ou fora do habitual
- •Dor pélvica ou abdominal súbita e muito intensa
- •Febre
- •Dor no peito ou falta de ar
- •Dor ou inchaço súbito numa perna, sobretudo no pós-parto
- •Pensamentos de autoagressão ou de magoar o bebé
Pronta para a tua avaliação?
Não tens de normalizar perda de urina, dor pélvica ou desconforto nas relações. A primeira consulta é sempre de avaliação — um espaço privado para perceberes o que está a acontecer e qual pode ser o próximo passo.